Unilateral Pulmonary Edema (due to Mitral Regurgitation)
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Chest PA 상 Rt. Lung에 diffuse hazziness가 있고, cardiomegaly가 동반되어 있음. 특히 LA enlargement로 인한 double contour와 subcarinal angle의 증가 및 LV enlargement로 인한 Lt. heart border의 leftward, inferior displacement 소견이 보임. Chest CT에서는 Rt. Lung에 국한된 diffuse GGO가 있고, 소량의 pleural effusion이 동반되어 있음.
MR을 가진 환자에서 종종 Rt. side dominant pulmonary edema가 생기는데, 이는 LV에서 LA로 역류된 혈류의 vector가 주로 Rt. sup. pulmonary vein에 작용하기 때문이고, 특히 post. papillary muscle의 부전 및 파열에서 호발한다. Serial chest PA 상 GGO/consolidation이 일시적으로 보이다가 사라지는 것이 pneumonia와 같은 다른 air-space disease와의 감별점이다.